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咸陽市中心醫院

發布日期:2020-04-01

單位名稱 咸陽市中心醫院
宗旨和業務范圍 為人民身體健康提供醫療與護理保健服務。醫療與護理;醫學教學;醫學研究;衛生醫療人員培訓;衛生技術人員繼續教育;保健與健康教育。
住所 咸陽市人民東路78號
法定代表人 喬西民
開辦資金 89,447萬元
經費來源 差額撥款
舉辦單位 咸陽市衛生健康委員會
資產損益情況
年初數(萬元) 年末數(萬元)
98,745萬元 109,812萬元
網上名稱 咸陽市中心醫院.公益 從業人數      1,920人
對《條列》和實施細則有關變更登記規定的執行情況 2019年能遵守國家有關法律法規和《事業單位登記管理暫行條例》及其《實施細則》的規定,按照宗旨和業務范圍開展相關活動,沒有違法違規等情況。
開展業務活動情況 (一)學習情況:扎實開展“講政治、敢擔當、改作風”專題教育、“不忘初心、牢記使命”主題教育及“樹行業典范,創區域名院”主題活動。加強“學習強國”平臺推廣學習,加強全院黨員干部政治思想理論教育。舉辦中層干部暨醫院質量管理與品質提升培訓班和現代醫院管理能力培訓,遴選20余名中層干部分批次參加臺灣、新加坡醫院管理課程培訓。加大職工培訓力度。集中對新上崗人員進行崗前培訓,落實省市繼續教育項目,全年派出660余名技術骨干、行政管理人員赴法國、德國、英國、北京、廣州、重慶等地學習培訓。舉辦“精品大講堂”等培訓班31場次,培訓約5000余人次。(二)業務開展情況:1、加強現代醫院管理內涵建設。完善內部管理制度,修訂《疾病診療常規》34冊、《醫院管理制度》936條,《崗位職責》227條,《突發事件應急管理預案匯編》33條。健全醫院大質控管理體系,全院CQI項目開展率100%,完成率60%。2、加強醫療質量安全管理。落實聯合查房制度,堅持業務院長聯合查房制度,組織查房督導科室80余次,上報不良事件84起。加強住院超30天患者管理和非計劃再次手術管理,組織多學科MDT討論和手術風險評估37次。建立每月培訓和考核長效機制,每月督導檢查病歷書寫質量,加強死亡病歷審核與討論。推進臨床路徑管理,實施臨床路徑科室45個,病種86個,進入路徑患者人數8340人,完成人數6719人,入組率99.11%,完成率80.56%,臨床路徑入徑人數占出院總人數的14.5%。嚴格執行雙向轉診流程及審核備案,醫保上轉率控制在5%以內。落實住院患者院感監測,醫院感染率1.11%,醫院感染例次率1.14%,抗菌藥物預防使用率25.72%,較去年下降0.24%。全院環境衛生學合格率91.95%、各科室合格率95.89%。3、規范藥事管理。加強合理用藥管理和臨床藥品使用監控預警,門診抗菌藥物處方比例20.59%,急診抗菌藥物處方比例35.87%,住院患者抗菌藥物使用率49.55%。每月進行處方點評,處方合格率99.63%。對毒麻精神特殊藥品實施嚴格監管和處方審核,確保用藥安全。加大基本藥物使用考核力度,基本藥物使用率31.44%,較上年同比提高7.08%。重視藥品不良反應監測上報,全年網報145例。4、推進醫療技術創新。重視臨床醫技融合發展,舉辦臨床醫技融合學術論壇10期、青年醫師沙龍4期。開展20項技術創新項目。心內科開展的永久希氏束起搏的臨床應用、呼吸內科開展的胸膜剝脫分離術、泌尿外科開展的口腔黏膜在男性前尿道狹窄治療中的應用等技術項目在全省地市級醫院處領先水平。5、加強醫療糾紛防控管理。修訂細化《醫療糾紛預防和責任追究辦法》,加大懲戒力度和嚴肅責任追究,組織醫療安全培訓22次。全年發生醫療爭議50起,投訴處理34起、賠款糾紛17起,訴訟案件17起,較去年下降25%。舉辦司法鑒定人培訓班,邀請西安交大法醫學院專家教授輔導授課。制定《加強醫患溝通、規范計費管理》規定,開展規范收費專項整治行動。6、提升優質護理內涵質量。完善護理安全防范措施,全年護理不良事件主動上報例數較去年同比增加30%。承辦市護理學會成立大會暨會員代表大會和全市衛健系統“5.12表彰大會”,參加省市各類競賽并分別榮獲獎項。開展中醫護理、康復護理、安寧療護、慢病管理等護理項目,成功申報市級護士規范化崗位培訓基地,舉辦陜西省護理管理能力提升培訓班和全市第一屆急診急救??谱o士培訓班,參與1項十三五重點科研項目研究,申請國家實用型專利12項,全年發表護理論文49篇,其中核心期刊11篇。7、有序推進學科規劃實施。打造腫瘤、乳腺等專病中心和學科群建設,掛牌中國房顫中心、全國首批暈厥中心、“中國醫學科學院腫瘤醫院專家協作乳腺腫瘤診療中心”、國家高級卒中中心,成立創傷中心、王坤正教授“名醫工作室”,肝膽外科、泌尿外科、呼吸內科順利通過省級重點??圃u審。加強業務人才培養,選派業務骨干到北京協和醫院、四川華西醫院等國內外知名醫院進修深造,舉辦多專業、高層次省市級學術會議75次,參加人數7000余人。8、加強科教培訓工作。發揮臨床技能培訓中心作用,全年累計培訓基層人員350余人。舉辦院內基礎生命支持培訓17期、見習醫生技能操作培訓163人、培訓實習醫生及實習護士4770余人次。推動住院醫師規范化培訓工作,內科、外科、泌尿外科等6個專業通過陜西省住院醫師規范化培訓專業認證。加強在職碩博士研究生管理,被西安交大醫學部評為優秀研究生教學基地。完成陜西中醫藥大學、西安醫學院及咸陽職業技術學院880余名學生全日制教學任務,累計完成各院校556人的實習帶教任務。掛牌“武漢大學循證與轉化醫學中心咸陽市中心醫院合作研究中心”,啟動咸陽市臨床醫學研究中心各項工作。榮獲陜西省科學技術三等獎2項、獲批省級科研立項3項,發表SCI論文6篇、核心論文162篇。9、發揮院前急救輻射作用。全年院前急救出診近1.9萬次,同比增長8.4%;接回住院病人近1.01萬人,同比基本持平。建立咸陽市中心醫院乾縣急救站,與陜西工業職業技術學院建立急救協作關系。深入社區、學校、企事業單位開展“急救知識宣傳,急救技能普及”活動20余次,執行各類重大活動醫療保障任務40余次。順利完成120急救中心調度指揮系統全面升級。10、規范傳染病防控工作。重視流感、出血熱等傳染病防控工作,承辦省市重點傳染病、手足口病、院感等學術培訓會議3次。組織專家外出巡講50余次,組織全國愛肝日、世界防治結核病日、世界艾滋病日等義診宣傳活動32次。開展應對人感染HN79禽流感防控培訓和應急演練共7次。發揮P2+實驗室功能優勢,開展結核菌培養及耐藥檢測,檢測率較上年增長67.7%。11、全方位體現公益宗旨。組織“流動醫院”到全市各縣區、鄉(鎮)村義診體檢106次,服務人群4萬余人,免費為65歲以上老人體檢1.38萬人。開展“兩癌”篩查和健康宣傳活動,服務人群6249人,免費為秦都區1200余名環衛工人健康體檢。落實援外援藏和對口支援工作,有6名同志圓滿完成援蘇丹醫療任務順利回國,另有2名同志正在省上參加援外集中培訓,2020年4月將赴馬拉維。由5人組成的援藏醫療隊幫助阿里地區日土縣人民醫院順利通過二級乙等綜合醫院評審。選派55名專技人員對口支援旬邑、三原縣醫院開展查房、手術示教、學術培訓等業務活動。推進結對幫扶村閆家村扶貧工作。截止目前,農合“一站式”服務窗口共服務貧困患者5317人次,救治大病患者620人次,救助貧困患者33人次,救助費用5萬余元,大骨節病救助患者180余人。12、深化聯盟合作。加強專家下沉、接受基層醫師來院培訓,提升聯盟醫院管理技術水平和人才隊伍建設。組織專家、骨干醫師下鄉走基層534次,查房71次,培訓講座55次,轉診患者1.3萬余人、培訓基層醫師1.1萬多人次,參與“科技之春”、“我為家鄉做貢獻”等宣傳義診活動30余次。舉辦醫療聯盟工作總結會3次,邀請國內知名專家學者輔導培訓。與秦都區政府正式簽約組建緊密型醫聯體,成立醫聯體管理委員會、監理會,各項工作逐步落地實施。與乾縣人民醫院、西醫??茖W校武功附屬醫院、藍天醫院、旬邑縣醫院、興平市408廠醫院組建緊密型醫聯體,促進泌尿、病理、肝膽、呼吸、神經內科等??坡撁丝焖侔l展。(三)取得的經濟效益和社會效益年門急診人次突破80萬,較去年增長18.64%;出院人次5.74萬,同比增長1.97%;醫療業務收入9.76億元,同比增長7.91%。被國家衛健委醫政醫管局、健康報社授予“2019年度改善醫療服務群眾滿意的醫療機構”稱號。(四)存在的主要問題1、現代醫院管理理念和精細化水平還需要加強;2、干部職工服務能力和服務意識與社會發展、群眾多元化健康需求還有一定差距;3、科研質量水平不高,新技術創新項目開展較少,與大學附屬醫院、區域醫學中心的發展定位還不相匹配;4、高端人才缺乏,人才隊伍數量不足;5、改善就醫環境、優化就醫流程的實際舉措還不夠行之有效;6、干部的綜合管理能力不強,工作作風還不夠嚴謹,虛心學習、改革擔當和創新意識還需要加強。(五)2020年工作計劃及整改措施1、開展“樹高質量意識,建精致醫院”主題活動。2、落實改善醫療服務行動計劃各項重點任務。3、完成醫技住院綜合樓項目。4、推進“1235”規劃各項目標任務完美收官。5、完成三級甲等綜合醫院的復審申報。6、落實公立醫院績效考核55項指標,深化績效分配改革。7、探索建立多維度學科綜合評價體系,促進學科發展。加快省級重點學科建設,加強腫瘤、心血管、老年醫學等專業學科群建設,發揮臨床醫學研究中心和臨床技能培訓中心兩大平臺作用,深化院校合作,落實醫院人才規劃目標。8、加強黨風廉政和行風建設,優化干部隊伍。9、鞏固文明創建及健康醫院示范建設成果。10、加快??谱o士培養,開展護理創新技術,拓展慢病延續護理服務項目。11、推進信息化建設工作。12、加強緊密型醫聯體、??坡撁?、社區聯盟、“流動醫院”工作。13、落實政府指令性任務,加強應急體系、傳染病防控、精神心理衛生中心建設,完成援外援藏及對口支援等工作任務。
相關資質認可或職業許可證文明文件及有效期 持有咸陽市衛計局頒發的《非營利性醫療機構執業許可證》,有效期限:自2017年5月10日至2022年5月10日。
績效和受獎懲及訴訟投訴情況 1、國家衛健委醫改醫管局、健康報社聯合授予“2019年度改善醫療服務群眾滿意的醫療機構”。2、省衛健委授予醫療衛生對口幫扶工作“貢獻獎”。3、我院被市衛健委評為“2018年度衛生計生重點工作先進單位”。4、市衛健委授予“2019年三級醫院對口幫扶縣級醫院優秀支援醫院”。5、市勞動競賽委員會授予“2018年咸陽市追趕超越勞動競賽優勝單位”。
接收捐贈資助及使用情況
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