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陜西省腫瘤醫院(陜西省腫瘤防治研究所)(陜西省第三人民醫院)

發布日期:2019-08-08

單位名稱 陜西省腫瘤醫院(陜西省腫瘤防治研究所)(陜西省第三人民醫院)
宗旨和業務范圍 為人民身體健康提供醫療與護理保健服務。醫療與護理:外科、腫瘤科【腫瘤外科、腫瘤內科】、婦科(腫瘤)、腫瘤放射治療科、中醫科、中西醫結合科、腫瘤急診醫學科、麻醉科、醫學檢驗科、病理科、醫學影像科、核醫學、超聲診斷科、介入放射治療科、內窺鏡科、重癥醫學科、臨終關懷科、臨床心理科、疼痛科。
住所 西安市雁塔西路309號
法定代表人 宋張駿
開辦資金 23,388.99萬元
經費來源 差額補助
舉辦單位 陜西省衛生和計劃生育委員會
資產損益情況
年初數(萬元) 年末數(萬元)
29,468.42萬元 35,748.12萬元
網上名稱 陜西省腫瘤醫院(陜西省腫瘤防治研究所)(陜西省第三人民醫院) 從業人數      507人
對《條列》和實施細則有關變更登記規定的執行情況 嚴格按照《事業單位登記管理暫行條例》及《實施細則》的規定,填寫我單位2018年度報告書。
開展業務活動情況 2018年,我院在省衛健委正確領導下,在全院干部職工的共同努力下,我們在加強領導班子建設,加強行風建設,落實黨風廉政建設責任制、基礎設施建設、信息化建設、完善腫瘤??迫宋年P懷服務體系、中西醫結合腫瘤診療、完善醫院質量控制體系以及績效改革、腫瘤醫聯體工作、社會公益服務、衛生宣傳和“講政治、敢擔當、改作風”專題教育活動、干部隊伍建設等方面,取得了較好的成績,現匯報如下:一、重點工作:(一)積極推進住院部C樓建設在院領導積極推動,醫院相關部門牽頭負責下,前期施工相關手續及土方開挖、筏板基礎建設等工作穩步推進。(二)升級醫院信息化建設體系構建醫院信息化系統、互聯網數據中心、互聯網應用三大系統模塊。(三)完成國家《疑難病癥診治能力提升工程項目遴選工作方案》前期規劃設計成立了“疑難病癥診治能力提升工程項目方案”領導小組,完成并通過了省發改委對“可行性研究報告”和“項目建議書”的批復和評審。入選了國家疑難病癥(腫瘤)診治能力項目儲備庫;完成了申請2019年衛生領域中央預算內投資的請示報告。二、創新工作(一)繼續完善腫瘤??迫宋年P懷服務體系(二)繼續大力推廣中西醫結合腫瘤診療工作三、亮點工作(一)加強領導班子建設,加強行風建設,落實黨風廉政建設責任制1、強化政治學習,突出政治引領2、嚴肅政治紀律,狠抓行風建設,落實主體責任(二)完善醫院質量控制體系1、探索“大質控”管理模式。成立“質量考核部”,調整“醫院質量與安全管理委員會”組織構架和工作職能,初步構架出現代化腫瘤??漆t院的“質量與安全”控制體系。2、開展調研與學習。選派相關部門工作人員分別前往上海復旦腫瘤醫院、四川華西醫學院、北京大學腫瘤醫院等國內一流醫院調研學習先進的質量控制管理經驗。3、將質量控制管理工作常態化。一是定期召開醫療、護理等專業的質量與安全管理委員會工作會議,反饋分析整改各項工作;二是利用“醫療儀器設備、后勤保障指標監控、物價監控”等智能軟件助力質量控制管理工作。三是推行“工作日志”、“行政管理人員學分制”、“目標考核”等制度,提高整體行政管理工作效率。四是積極推進醫療質量控制中心建設和管理工作:醫院承辦“腫瘤放射治療質量控制規范化研討會”,“陜西省腫瘤醫學質量控制中心”掛靠我院。(三)績效改革平穩落地歷時一年的反復論證,以總額預算控制、四個維度考核、醫護績效分開、細化醫療小組、護理層級管理、職能量化打分為特色的績效考核分配方案順利實施,建立起了客觀、公正的績效評價與激勵體系。(四)深化腫瘤醫聯體工作,完善分級診療制度1、緊密開展腫瘤醫聯體工作。一是我院加入并舉行“中國肺癌防治聯盟陜西省腫瘤醫院肺結節診治分中心”授牌儀式;二是新增醫聯體成員單位15家,分別與寧夏中醫院、山西臨汾市二院、河南靈寶市醫院簽署《陜西省腫瘤醫聯體協議》;三是分別在安康市中醫院、延安大學咸陽醫院、榆林第一醫院、寶雞高新醫院舉辦了“陜西省腫瘤多學科會診中心”揭牌儀式及學術交流活動。2、推進分級診療。一是為醫聯體成員單位開辦了“PICC第三期培訓班”、“婦科腫瘤綜合治療培訓班”、“癌痛規范化培訓班”等多期培訓,培訓學員200余人次。二是組織腫瘤專家團隊為39家醫聯體成員單位開展癌痛及腫瘤的規范化治療、腫瘤防治培訓、義診、手術及遠程會診。(五)推進學科建設1、促進學科建設:聘請科研、信息、康復等學科學術顧問,對學科“會診”,編寫了《人才引進與培養工作方案》;選派不同專業的22名醫務人員前往國內外知名醫院進修;主辦、承辦國家級、省級繼續教育項目10余項;組織院內繼續教育講座20余場,多學科診療團隊病例討論會十次,并成為國家衛健委首批腫瘤多學科診療試點醫院;成立國際醫學部,借助互聯網和移動醫療等技術手段,與美國麻省總醫院等國際知名醫院開展遠程會診。宋張駿院長成為“國家腫瘤質控中心第一個單病種專家委員會”委員。2、提升教學水平:聘請西安交大、空軍醫科大博士生導師為我院聯合培養研究生導師;與西安交通大學簽訂聯合培養博士后研究人員協議;經陜西省人力資源和社會保障廳批準,我院成為我省博士后創新基地;我院12名主任醫師受聘成為陜西中醫藥大學創新創業導師;“西北大學社會工作專業碩士(MSW)教育中心實踐基地”在我院掛牌成立。3、深化科研工作:分別與西安交大醫學院和陜西中醫藥大學簽訂《科研戰略合作框架協議》;組織院內碩博士醫師讀書會;開展科研系列講座8期;開通了康健外文數據庫學習試用系統、同方知網和大醫醫學智能數據庫,方便快速掌握腫瘤基礎知識和英文文獻閱讀。開展流行病學室工作;作為組長單位已在國內最先完成了CTLM(乳腺激光成像儀)在乳腺腫瘤診斷中的應用初步臨床研究。完成了省自然項目結題8項,社發項目結題1項,科技廳中標項目合同書8項;全院發表論文30篇,其中中文26篇,SCI4篇。(六)打造特色文化醫院1、培育員工健康理念,開展“健康醫院”,繼健康步梯和健康步道之后,我院建成了營養自助餐廳和西北地區首家免費員工健身館。2、打造“不像醫院的醫院”,我院相繼建成了“名醫雕像群、職工文化墻、病友文化藝術畫廊、患者藝術作品展示墻”等院內景觀,并給家屬樓刷上了“哈佛紅”,有溫度的“花園式醫院”提高了職工的幸福感,減輕了患者的焦慮與恐懼。我院入選國家10佳特色文化醫院,宋張駿院長作為代表在大會上作經驗交流。3、開展“迎新春、送春聯”、5.12國際護士節、重陽節、40周年院慶等系列活動,進一步豐富職工文化生活;統一更換新款工裝,提升員工精神面貌。(七)實施新一輪改善醫療服務行動計劃1、成立了“進一步改善醫療服務行動計劃領導小組”,鼓勵發展志愿者服務,提供收費項目公開服務,設立專門窗口提示標識,提供預約診療、檢查檢驗結果互認和特需門診、機器人智能導診、每月門診大講堂等服務,將國家談判的17種抗癌藥品納入采購供應目錄,編寫并發放《患者就醫服務指南》,方便患者就醫。2、在門診及住院藥房開展“服務之星”評選活動,組織“假如我是一名患者”就醫體驗活動,通過角色換位查找患者排隊等待、預約取號、檢查、繳費等方面的問題984個、建議1152條,并形成《患者體驗報告》,召開專題辦公會逐一部署落實。3、啟動“無嘔醫院”建設,改造衛生間方便殘疾人如廁,發放由美術學院大學生志愿者設計的“愛心卡”,組織第二屆病友藝術作品征集、親子營、新希望學苑等活動。(八)加強醫療質量監管,保障醫療安全監控醫療質量指標,全年無重大醫療責任事故發生;加強核心制度的落實,日常監督穿插醫療質控重點環節;加強病案管理,取消醫囑蓋章改為每頁醫囑頁末手簽名,對26057份終末病歷進行了基礎質量檢查,檢查率100%;《醫療質控簡訊》內容擴增了合理用藥、規范輸血、感染通報等項目。下發?醫療質量核心制度要點釋義?并邀請專家進行解讀。(九)繼續做好社會公益服務繼續做好上消化道癌、乳腺癌等常見腫瘤公共衛生防控項目省級技術支持;積極開展衛生“三下鄉”等社會公益服務;援助西藏阿里地區價值429萬元的多排螺旋CT;拍攝了《癌.愛》公益微電影;完成衛生扶貧任務,舉辦慶“三八---為了姐妹們的健康與幸?!钡却笮凸婊顒?。(十)繼續做好健康扶貧工作院領導親自赴麻地溝村現場調研、檢查扶貧工作5次,累計駐村扶貧天數為251天;繼續加強村基礎設施建設,開墾600畝寬幅梯田用于特色產業種植;與結核病院合作共投入26萬余元,購買村合作社雜糧、香醋作為職工春節福利發放,同時通過電商平臺繼續發揮好合作社的功效,為村民實現增收;全面推進“美麗鄉村?文明家園”建設,引導村民自我教育、自我管理、自我提升,形成良好的社會風尚;對貧困戶繼續按照“八個一批”方式進行有效幫扶;利用“麻地溝微信群”開展健康知識普及等宣教87篇。(十一)加強衛生宣傳,做好重大信息報送工作加強與各媒體溝通交流,與陜西電視臺、西部網等媒體合作采訪23人次,先后在電視臺和媒體播放20余次,迎接40周年院慶,整理撰寫了改革四十周年醫院大事記照片及文字材料上報省衛健委。在電視、報紙及各大門戶網站等媒體發布我院相關新聞一百余條次,在衛健委網站發布信息93條。(十二)加強平安醫院建設1、加強日常治安防范和消防安全工作,開展了為期兩周的專業消防技能訓練和防爆反恐治安突發事件演練。2、加強醫院安全管理、醫患關系與醫療糾紛處理,投訴接待和答復率達100%。四、專項工作(一)“講政治、敢擔當、改作風”專題教育開展情況(二)干部隊伍建設情況總結
相關資質認可或職業許可證文明文件及有效期
績效和受獎懲及訴訟投訴情況
接收捐贈資助及使用情況
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